發布時間:2024-01-31 人氣:679 作者:
各市(自治州)醫療保障局、人力資源社會保障局,省醫保局所屬單位:
為保障我省參保患者的用藥需求,進一步提升基本醫療保險(含工傷保險、下同)中藥飲片科學化、精細化管理水平,依據《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第1號)《貴州省中藥飲片基本醫療保險支付管理辦法(試行)》(黔醫保發〔2020〕91號)等規定,省醫保局、省人力資源社會保障廳組織調整并制定了《貴州省基本醫療保險、工傷保險中藥飲片目錄(2023年版)》(以下簡稱《中藥飲片目錄(2023)》),現予印發,請遵照執行,并就有關事項說明和通知如下:
一、目錄調整情況
(一)將2021年貴州省基本醫療保險中藥飲片目錄內第1184號中藥飲片“山奈”調出目錄。
(二)新增炆黃精、炆地黃、炆何首烏、炆遠志、姜天麻、藏紅曲、金釵石斛片等7個中藥飲片進入目錄。
二、《中藥飲片目錄(2023)》構成
本次調整后,《中藥飲片目錄(2023)》共收載醫保基金予以支付的中藥飲片1430種。
三、醫保支付管理
《中藥飲片目錄(2023)》內的中藥飲片參照甲類藥品支付管理,按照基本醫療保險政策規定全額納?政策支付范圍,各統籌地區不得另行設定個人先行自付比例。
國家規定不得納入基金支付范圍的中藥飲片(包括藥材及炮制后的飲片),醫保基金不予支付。
《中藥飲片目錄(2023)》“備注”欄為醫保限定支付范圍,其中標注“□”的中藥飲片單獨使用時不予支付,且全部由這些中藥飲片組成的處方也不予支付。
四、工作要求
(一)各地要嚴格執行此次目錄調整后的中藥飲片品種及相關政策,不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內中藥飲片。
(二)省級經辦部門按照國家發布的醫保藥品分類與代碼數據庫統一進行新增調入中藥飲片的目錄維護工作,供定點醫藥機構下載使用。各地要嚴格做好定點醫藥機構中藥飲片的審核、監督和管理工作。
(三)各地要加強新增調入中藥飲片的政策宣傳解讀工作,合理引導輿情,指導定點醫藥機構做好參保患者用藥保障。
(四)《中藥飲片目錄(2023)》自2024年1月1日起全省統一執行,原《省醫保局省人力資源社會保障廳關于印發〈貴州省基本醫療保險中藥飲片目錄〉的通知》(黔醫保發〔2021〕90號)同時廢止。執行過程中遇有重大問題及時向省醫保局、省人力資源社會保障廳報告。
附件:貴州省基本醫療保險、工傷保險中藥飲片目錄(2023年版)
貴州省醫療保障局貴州省人力資源和社會保障廳
2023年12月11日
(此件公開發布)
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